Мирамистин раствор д/наруж. зам. 0.1 мг/мл по 50 мл во флак. с уретр. насад.

Состав

действующее вещество: мирамистин;

1 мл раствора содержит мирамистина 0,1 мг;

Вспомогательное вещество: вода очищенная.

Лекарственная форма

Раствор для наружного применения.

Основные физико-химические свойства: бесцветная или желтоватая прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и дезинфицирующие средства. Код ATX D08A J.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Мирамистин обладает выраженным бактерицидным действием  в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных  бактерий в виде монокультур и  микробных ассоциаций, в том числе внутрибольничных штаммов, устойчивых к антибиотикам. Препарат эффективен в отношении грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae  и др.) и грамотрицательные бактерии (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), действует на возбудителей, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp.,  Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae),   а также на вирусы герпеса, вирусы иммунодефицита человека и др. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты  рода Aspergillus и  рода Pénicillium, дрожжи (Rhodotorula rubra, Torulopsis garata и др.) и дрожжи (Candida  albicans, Candida  tropicalis, Candida krusei    и др.), дерматофиты   (Trichophyton rubrum, Trichophyton  mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton  schoenleini,  Trichophyton violacent, Epidermophyton  Kaufinan-Wolf, Epidermophyton  floccosum   , Microsporum gypseum , Microsporum  canis и др.), а также другие патогенные грибы, такие как Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), в виде  монокультур и  микробных ассоциаций, в том числе грибковой микрофлоры с устойчивостью к химиотерапевтическим препаратам. Эффективно предотвращает инфицирование ран и  ожогов, активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте нанесения, за счет активации  всасывающей и пищеварительной функции фагоцитов, потенцирует  активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, в результате чего снимает раневую и перифокальную воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя образованию сухого струпа. Не повреждает грануляцию и жизнеспособные клетки кожи, не подавляет маргинальную эпителизацию.

Не обладает аллергическими свойствами и не оказывает местнораздражающего действия.

Фармакокинетика.

При местном применении не всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Показания

Хирургия, травматология: местное лечение инфицированных ран различной локализации и этиологии; профилактика вторичного инфицирования гранулирующих ран.

Комбустиология: лечение ожогов  II и III А степени; подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Акушерство и гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых ран, послеродовых инфекций, ран промежности и влагалища; воспалительные заболевания наружных половых органов и влагалища (вульвовагиниты).

Дерматология: комплексное лечение  кандидоза  кожи и слизистых оболочек, микоза стоп и крупных складок.

Венерология: индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, генитальный герпес).

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов.

Стоматология: лечение пародонтита, стоматита; гигиеническое лечение съемных зубных протезов; профилактика микробных осложнений после оперативных вмешательств на слизистой оболочке полости рта.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к мирамистину.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

При одновременном применении с антибиотиками отмечено повышение их антибактериальных и противогрибковых свойств.

Особенности применения

Венерология. После обработки  Мирамистином^® мочеиспускательного канала,  влагалища, внутренней поверхности бедер, лобка и наружных половых органов не рекомендуется мочиться в течение 2 часов.

Беременность и лактация.

Поскольку рассасывания препарата практически не происходит, допускается применение Мирамистина^® в период беременности или лактации.

Влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Мирамистин^® не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Раствор готов к использованию. Применяют местно взрослым.

Хирургия, травматология, комбустиология. В профилактических и лечебных целях Мирамистином^® орошают поверхность  ран и ожогов, неплотно тампонадят раневые и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные антисептиком. Повторять процедуру лечения 2-3 раза в день в течение 3-5 дней. Эффективен метод активного дренирования ран и полостей при ежедневном потреблении до 1 литра препарата.

Акушерство и гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяют в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного осмотра и в послеродовой период  в виде интравагинальных тампонов, смоченных 50 мл препарата с экспозицией 2 ч в течение 5 дней.

Во время родов женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией, обрабатывают влагалище, во время операции – полость матки и разрез на ней, а в послеоперационный период во влагалище вводят тампоны, пропитанные препаратом, с экспозицией 2 часа в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов должно проводиться курсом 2 недели, путем интравагинального введения тампонов с препаратом, обработки кожи наружных половых органов, а также с помощью электрофореза.

Дерматология. Лечение  кандидомикоза кожи и слизистых оболочек, микоза стоп и крупных складок следует проводить аппликациями 2-4 раза в день.

Венерология. Для индивидуальной профилактики заболеваний, передающихся половым путем, раствор мирамистина  эффективен, если его применять не позднее, чем через 2 часа после полового акта. С помощью уретральной насадки ввести содержимое флакона в мочеиспускательный канал – 2-3 мл (для мужчин), 1-2 мл (для женщин), во влагалище – 5-10 мл на 2-3 минуты. После процедуры не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь в течение 2 часов. Обработать кожу внутренней поверхности бедер,  лобок, наружные половые органы.

Оториноларингология. При гнойном гайморите, во время пункции, следует промыть гайморову пазуху достаточным количеством препарата. При лечении тонзиллита, фарингита и ларингита полоскать горло ^{раствором Мирамистина®}  3-4 раза в день. Количество препарата на одно полоскание составляет 10-15 мл. При отите тампон, смоченный в препарате, следует вводить в наружный слуховой проход 4-6 раз в сутки в течение 10-14 дней.

Стоматология. При лечении  пародонтита  раствор мирамистина вводят  в пародонтальные карманы на турундах с  последующими аппликациями на десны в течение 15 минут. При обострениях  пародонтальные карманы  промывают Мирамистином шприцем и вводят турунды с^® препаратом   в полость абсцесса. После вестибулопластики и френулэктомии, препарат применяют в  виде ванн в амбулаторных условиях. При стоматите, гингивите рекомендуется полоскать ротовую полость 10-15 мл препарата 3-4 раза в день. С целью гигиенической обработки протезов оставьте их на ночь в растворе  мирамистина, перед использованием тщательно промойте зубные протезы проточной водой.

Дети.

Поскольку нет достаточного опыта применения раствора мирамистина  для лечения детей, его не следует применять в педиатрической практике.

Передозировка

Явлений передозировки не наблюдалось.

Побочные эффекты

В некоторых случаях возможно кратковременное жжение, которое проходит самостоятельно через 15-20 секунд и не требует отмены препарата.

Реакции гиперчувствительности, в частности местное раздражение кожи: зуд, гиперемия, ощущение жжения, сухость кожи.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства является важной процедурой. Это позволяет осуществлять непрерывный мониторинг соотношения польза/риск для рассматриваемого лекарственного препарата. Медицинские работники должны сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через национальную систему отчетности.

Срок хранения

3 года.

Условия хранения

Хранить в заводской упаковке при температуре не выше 30 °С.

Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

50 мл во флаконе, 1 флакон с уретральной насадкой в пачке.

Условия продажи

Без рецепта.

Изготовитель

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».