Витамин С 500 таблетки жев. со вкусом. апельс. по 0.5 г №30 в конт. (бан.)

Состав

действующее вещество: аскорбиновая кислота;

1 таблетка содержит 200 мг аскорбиновой кислоты (витамина С), 337 мг аскорбата натрия (что соответствует 300 мг аскорбиновой кислоты);

Вспомогательные вещества:

таблетки со вкусом персика

сорбит (Е 420), аспартам (Е 951), ацесульфам калия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция, персиковый ароматизатор, коллоидный безводный диоксид кремния, краситель куркумин (Е 100);

таблетки со вкусом апельсина

сорбит (Е 420), аспартам (Е 951), ацесульфам калия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция, ароматизатор апельсиновый, диоксид кремния коллоидный безводный, краситель FCF желтый (Е 110);

таблетки со вкусом лимона

сорбит (Е 420), аспартам (Е 951), ацесульфам калия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция, лимонный ароматизатор, коллоидный безводный диоксид кремния, краситель хинолиновый желтый (Е 104).

Лекарственная форма

Жевательные таблетки.

Основные физико-химические свойства:

таблетки со вкусом персика

Таблетки светлого коричневато-желтого цвета с включениями желтого и/или желто-оранжевого цвета, округлой формы, с плоской поверхностью, штрихом и фаской. На поверхности допускаются белые пятна;

таблетки со вкусом апельсина

Таблетки розовато-оранжевого цвета, круглой формы, с плоской поверхностью, черточкой и фаской, или круглой формы, с плоской поверхностью, на одной из сторон фигурный узор в виде среза цитрусовых. На поверхности допускаются белые пятна;

таблетки со вкусом лимона

Таблетки светло-желтого цвета, круглой формы, с плоской поверхностью, черточкой и фаской, или круглой формы, с плоской поверхностью, на одной из сторон фигурный узор в виде среза цитрусовых. На поверхности допускаются белые вкрапления.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Простые препараты аскорбиновой кислоты (витамина С). Код АТХ A11G A01.

Витамин С (аскорбиновая кислота) относится к группе водорастворимых витаминов.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Аскорбиновая кислота необходима для правильного функционирования и формирования соединительных тканей, в частности межклеточного вещества и коллагена. В синтезе коллагена участвует в гидроксилировании пролина и лизина в пептидной цепи. Аскорбиновая кислота входит в состав многих окислительно-восстановительных реакций в организме и участвует, например, в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норадреналина, гистамина и некоторых ферментных систем, участвующих в синтезе липидов, белков и в гидроксилировании карнитина или серотонина. Аскорбиновая кислота стабилизирует стенку капилляров и усиливает всасывание железа.

Фармакокинетика.

Аскорбиновая кислота легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и проникает в ткани. Самые высокие концентрации обнаруживаются в надпочечниках, гипофизе и в стенке кишечника. Он биотрансформируется в печени. Основным метаболитом аскорбиновой кислоты является щавелевая кислота, которая выводится с мочой. Выделение мочи с мочой является признаком насыщения организма витамином С. Аскорбиновая кислота проникает через плаценту и в грудное молоко. Он может быть выведен из организма с помощью гемодиализа.

Показания

Для лечения гипо- и авитаминозов С.

Удовлетворение повышенной потребности организма в витамине С:

• при острых респираторных и инфекционных заболеваниях;
• в период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, оперативных вмешательств;
• при различных интоксикациях, геморрагическом диатезе, заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит), кровотечениях (носовых, легочных, маточных);
• при лучевой болезни, гепатите, холецистите, болезни Аддисона, ранах мягких тканей, которые медленно заживают, инфицированных ранах и переломах костей.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и другим компонентам препарата.
• Предрасположенность к тромбообразованию; Тромбофлебит; Диабет; мочекаменная болезнь.
• Дети до 14 лет.
• Особую осторожность следует проявлять у пациентов с нарушениями метаболизма железа (гемосидероз, гемохроматоз, талассемия).
• Непереносимость фруктозы; синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.
• Тяжелые заболевания почек. Фенилкетонурия (т.к. препарат содержит аспартам).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

При одновременном применении аскорбиновая кислота усиливает всасывание железа, пенициллина, этинилэстрадиола из желудочно-кишечного тракта. Аналогичное действие распространяется и на алюминий, поэтому это необходимо учитывать при одновременном лечении антацидами, содержащими алюминий.

Аскорбиновая кислота при одновременном применении снижает эффективность гепарина, антикоагулянтов.

Всасывание аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении оральных контрацептивов, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочных напитков. Одновременный прием витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Витамин С можно принимать только через 2 часа после инъекции дефероксамина. Длительное применение больших доз аскорбиновой кислоты снижает эффективность лечения дисульфирамом.

Большие дозы препарата снижают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают экскрецию мексилетина почками.

Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта. Препараты хинолонов, хлористого кальция, салицилаты, тетрациклины, кортикостероиды при длительном применении снижают запасы аскорбиновой кислоты в организме.

В высоких дозах аскорбиновая кислота влияет на рассасывание витамина_В12.

Витамин С увеличивает экскрецию оксалатов с мочой, тем самым увеличивая риск образования оксалатных камней в моче. Витамин С повышает риск кристаллурии при лечении салицилатами.

Особенности применения

Поскольку витамин С обладает мягким стимулирующим действием, не рекомендуется принимать это лекарство в конце дня.

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на образование кортикостероидных гормонов при применении в больших дозах требуется контроль функции почек и артериального давления.

Препарат следует применять с осторожностью в случае повышенной свертываемости крови.

Особую осторожность следует проявлять при назначении пациентам:

• при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (высокие дозы аскорбиновой кислоты могут спровоцировать гемолитическую анемию);
• с почечнокаменной болезнью в анамнезе (риск гипероксалурии и выпадения оксалатов в мочевыводящих путях после приема больших доз аскорбиновой кислоты).

Длительное применение больших доз аскорбиновой кислоты способно ускорить собственный метаболизм, из-за чего после прекращения лечения может возникнуть парадоксальный гиповитаминоз. Рекомендуемая доза не должна быть превышена.

Его не следует применять одновременно с другими препаратами, содержащими витамин С.

Препарат следует применять с осторожностью при полицитемии, лейкозе.

Всасывание аскорбиновой кислоты может быть изменено из-за нарушения перистальтики кишечника, энтерита или ахиллеи (угнетения желудочной секреции).

Следует учитывать, что применение витамина С в высоких дозах может изменить некоторые лабораторные анализы (глюкоза крови, билирубин, трансаминазы, мочевая кислота, креатинин, неорганические фосфаты). Анализ кала на скрытую кровь может быть отрицательным.

Препарат содержит аспартам (Е 951), источник фенилаланина, который опасен для пациентов с фенилкетонурией. Препарат содержит краситель желтый закат FCF (Е110), который может вызывать аллергические реакции.

Если у вас установлена непереносимость определенных сахаров, перед приемом этого лекарства следует проконсультироваться с врачом. Препарат содержит сорбит (Е 420), поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.

Беременность и лактация.

Длительное применение витамина С в высоких дозах во время беременности может негативно сказаться на развитии плода, поэтому следует соблюдать рекомендуемую дозировку.

При грудном вскармливании следует воздержаться от приема препарата, так как аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко.

Влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Это не имеет никакого эффекта.

Способ применения и дозы

Препарат следует принимать внутрь после еды, разжевывая таблетку.

Взрослым и детям старше 14 лет следует принимать по 1 таблетке (500 мг) в сутки с лечебной целью. Продолжительность лечения составляет 10-15 дней.

При острых респираторных и инфекционных заболеваниях взрослым рекомендуется принимать по 1-2 таблетки (500-1000 мг) в сутки (в 2 приема) в течение 7-10 дней.

Затем – по 1/2 таблетки (250 мг) в сутки. Для получения нужной дозировки следует использовать таблетки с соответствующим содержанием действующего вещества.

Длительность лечения определяется врачом в зависимости от состояния пациента, а также течения заболевания.

Дети.

Детям до 14 лет препарат рекомендуется применять в другой лекарственной форме.

Передозировка

Витамин С хорошо переносится. Аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином, ее избыточное количество выводится с мочой. Однако при длительном применении витамина С в больших дозах возможно угнетение функции островкового аппарата поджелудочной железы, что требует контроля за состоянием последней.

Передозировка может привести к изменениям почечной экскреции аскорбиновой и мочевой кислот при ацетилировании мочи, с риском осаждения оксалатных камней.

Применение больших доз препарата может привести к рвоте, тошноте или диарее, которые исчезают после прекращения приема.

Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

Витамин С хорошо переносится в рекомендуемых дозах, но могут возникнуть следующие побочные реакции:

— желудочно-кишечные расстройства: при употреблении в дозе более 1000 мг в сутки — раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка;

— со стороны мочевыделительной системы: поражение клубочкового аппарата почек, почечная недостаточность, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и оксалатных камней в почках и мочевыводящих путях;

— аллергические реакции: иногда — экзема, крапивница, зуд, кожные высыпания, отек Квинке, анафилактический шок при наличии сенсибилизации;

— нарушения со стороны эндокринной системы: поражение  островкового аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и нарушение синтеза гликогена вплоть до возникновения сахарного диабета;

— сердечно-сосудистые нарушения: артериальная гипертензия, дистрофия миокарда;

— со стороны кроветворной системы: тромбоцитоз, тромбоз, гемолитическая анемия, гиперпротромбинемия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз; у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы клеток крови возможен гемолиз эритроцитов;

— со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, быстрая утомляемость, нарушения сна, головная боль;

— нарушения обмена веществ: нарушение метаболизма цинка, меди;

– Другие: ощущение жара.

Срок хранения

2 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистерах.

по 10 таблеток в блистере; 3 блистера в упаковке.

по 10 таблеток в блистере; 6 блистеров в упаковке.

По 30 таблеток в контейнерах (баночках).

30 таблеток в контейнере (баночке); 1 контейнер (банка) в пачке.

Условия продажи

Без рецепта.

Изготовитель

ОАО «КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД».