Карсил 22,5 мг таблетки №80

In stock: 4

$62.00

Карсил (Carsil) инструкция по применению

Состав

действующее вещество: сухой экстракт плодов расторопши;

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (Silybi mariani fructus extractum siccum) (35-50:1) (экстрагент: метанол ≥ 99,0%) – 40,9-56,3 мг, что эквивалентно 22,5 мг силимарина;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон К 25, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, маннит (Е 421), кросповидон, полисорбат 80, натрия гидрокарбонат;

оболочка: целлюлоза ацетилфталат, диэтилфталат, сахароза, акация, желатин, тальк, диоксид титана (Е 171), макрогол 6000, опалюкс AS 26586 коричневый [сахароза, оксид железа красный (Е 172), железа оксид черный (Е 172), метилпарагидроксибензоат (Е 218 ), пропилпарагидроксибензоат (Е 216)], глицерин.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, правильной округлой формы, коричневого цвета, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, которые применяются при заболеваниях печени, липотропные вещества.

Гепатопротекторные препараты.

Код АТХ A05B A03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Силимарин – растительное действующее вещество лекарственного препарата Карсил, получаемое из экстракта плодов расторопши пятнистой (Silybum marianum). Препарат обладает гепатопротекторным и антиоксидантным действием. Карсил тормозит проникновение токсинов в клетки печени (указано на яде бледной поганки), а также вызывает физико-химическую стабилизацию клеточной мембраны гепатоцитов, ограничивает или предотвращает потерю растворимых компонентов (в том числе трансаминаз) клеток печени.

Антиоксидантное действие Карсила обусловлено взаимодействием силибинина со свободными радикалами в печени и превращением их в менее токсичные соединения. Таким образом, процесс перекисного окисления липидов прерывается и отсутствует дальнейшее разрушение клеточных структур; Токсины нейтрализуются физиологически.

Силимарин стимулирует синтез белков (структурно-функциональных) и фосфолипидов в пораженных клетках печени (нормализация липидного обмена), стабилизирует их клеточные мембраны, связывает свободные радикалы (антиоксидантное действие), тем самым защищая клетки печени от вредного воздействия и способствуя их регенерации. Клиническое действие Карсила Проявляется в улучшении общего состояния больных с заболеваниями печени, уменьшении субъективных жалоб (таких как слабость, чувство тяжести в правом подреберье, потеря аппетита, кожный зуд, рвота). Улучшаются лабораторные показатели: снижается активность трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы и уровень билирубина в плазме крови. Длительное применение Карсила значительно повышает выживаемость пациентов, страдающих циррозом печени.

Фармакокинетика.

После приема внутрь силимарин медленно и частично всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Он подвергается энтерогепатической циркуляции. Не накапливается в организме.

Период полувыведения силимарина составляет 6,3 часа. Выводится преимущественно с желчью в виде глюкуронидов и сульфатов.

Показания

Токсическое поражение печени: для поддерживающей терапии у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями печени или циррозом.

Противопоказания Карсила

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ. Острые отравления различной этиологии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Одновременное применение силимарина и пероральных контрацептивов и препаратов, применяемых в заместительной терапии эстрогенами , лечение тамоксифеном может снизить эффективность последнего.

За счет ингибирования системы цитохрома Р450 силимарин усиливает действие противоаллергических препаратов (фексофенадин), антикоагулянтов (клопидогрель, варфарин).

Силимарин может усиливать действие таких препаратов, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, аторвастатин , винбластин за счет ингибирующего действия на систему цитохрома Р450.

Растительные препараты, содержащие силимарин, широко используются в качестве гепатопротекторов в онкологической практике наряду с цитостатиками. Клинические исследования показывают незначительный риск возможных фармакокинетических взаимодействий силимарина в качестве ингибитора изофермента CYP3A4 и UGT1A1 и цитостатиков, являющихся субстратами этих ферментов.

Особенности применения препарата

Лечение Карсилом при поражении печени будет эффективным, если соблюдать диету или воздерживаться, например, от алкоголя.

При развитии желтухи необходимо обратиться к врачу для коррекции терапии.

Из-за возможного эстрогеноподобного действия силимарина его следует с осторожностью применять у пациенток с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы). В таких случаях требуется консультация пациента с врачом.

Препарат содержит пшеничный крахмал в качестве вспомогательного вещества. Пшеничный крахмал может содержать глютен, но только в следовых количествах, и поэтому считается безопасным для пациентов с целиакией (целиакией).

Вспомогательные вещества препарата включают моногидрат лактозы. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью Лапланда или глюкозо-галактозной мальабсорбцией препарат не следует принимать.

Препарат содержит сахарозу в оболочке. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефицитом сахаразы-изомальтазы препарат не следует принимать.

Оболочка таблетки содержит метилпарагидроксибензоат (Е 218) и пропилпарагидроксибензоат (Е 216). Они могут вызывать аллергические реакции (возможно, замедленного типа).

Беременность и лактация

Нет данных о безопасности и эффективности препарата при беременности или лактации, поэтому его не следует назначать в этот период.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Carsil не влияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Пациентам с вестибулярными нарушениями следует применять препарат с осторожностью при управлении автомобилем и работе с другими механизмами.

Способ применения и дозировка Карсила

Таблетки следует принимать внутрь целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослые и дети старше 12 лет:

Карсил следует применять внутрь, в легких и среднетяжелых случаях – по 1-2 таблетки 3 раза в день. При тяжелых формах заболевания дозу можно удвоить до 2-4 таблеток 3 раза в сутки.

Курс лечения определяется индивидуально в зависимости от характера и течения заболевания. Средняя продолжительность лечения составляет 3 месяца.

Дети

Не рекомендуется применять препарат детям до 12 лет.

Передозировка

Сообщений о случаях передозировки нет. При случайном приеме внутрь высокой дозы следует вызвать рвоту, провести промывание желудка, принять активированный уголь и, при необходимости, использовать симптоматическое лечение, назначенное врачом.

Побочные реакции препарата Карсил

Препарат хорошо переносится. Редко, в отдельных случаях и при индивидуальной гиперчувствительности могут наблюдаться следующие побочные эффекты.

Со стороны пищеварительной системы: диарея в результате усиления функции печени и желчного пузыря, тошнота, диспепсия, рвота, потеря аппетита, метеоризм, изжога.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (возможно замедленного типа); реакции гиперчувствительности, включая кожные высыпания, зуд, анафилактический шок.
Расстройства уха и лабиринта: усугубление имеющихся вестибулярных расстройств.
Со стороны дыхательной системы: одышка.
Со стороны мочевыделительной системы: повышенный диурез.
Кожа и ее производные: усиленная алопеция.

Побочные эффекты носят преходящий характер и исчезают после прекращения приема препарата без принятия специальных мер.